| Злокачественные новообразования - на втором месте в причинах смертности.
При этом есть все предпосылки, что по итогам 2019 года количество умерших от рака будет больше, чем в предыдущие годы.
За последнее время отмечается рост в 2,2 раза по количеству рака поджелудочной железы, на 67 процентов выше среднемноголетнего показателя по кровеносной системе, на 63 процента - мочевыводящей системе, по кожным покровам - в пять раз.
Федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" - это почти триллион рублей и 63 процента бюджета национального проекта "Здравоохранение", рассчитанного до 2024 года. Только из средств ОМС на оплату лечения онкологии в 2019 году выделено более двухсот миллиардов рублей, из которых 150 миллиардов - на приобретение препаратов для химиотерапии: это вдвое больше показателей прошлого года. По данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2019 году субъекты УрФО по профилю "Онкология" получили дополнительные средства -шесть миллиардов рублей, из которых два миллиарда рублей - на химиотерапию.
Тем не менее, остановить рост цифр негативной статистики пока не удается. Почему и как это сделать, на минувшей неделе обсудили в администрации города на заседании Совета при главе Асбестовского городского округа по реализации приоритетного проекта "Здравоохранение".
Андрей ЦВЕТКОВ, министр здравоохранения Свердловской области:
- Реализация регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" позволит на новом уровне организовать мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний, их качественное и эффективное лечение. А значит, обеспечить выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях до 58 процентов и увеличить долю лиц со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете пять лет и более, до 58,2 процента в 2024 году.
- К сожалению, показатель впервые выявленной онкологии в Асбесте на 16 процентов выше, чем среднеобластной, - тенденции к росту заболеваемости и смертности от онкологии констатирует начальник Асбестовского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области Елена БРАГИНА. - По структуре заболеваемости самое слабое место - кишечник (16 процентов) и кожа. В структуре смертности на первом месте - онкология органов дыхания (26 процентов), на втором месте - кишечника (17 процентов). Эти показатели на двадцать процентов выше показателей по Свердловской области.
Причин довольно много. И, что важно, они многофакторные: химическая и биологическая нагрузки, физические и социально-психологические факторы -то есть все, которые тем или иным образом могут влиять на человека и находятся рядом с ним. В совокупности с этим - автотранспорт, работающий на дизельном топливе, загрязнение почвы, питьевая вода, пищевые продукты и вредные привычки,генетика и наследственность. В связи с этим специалистами рекомендовано разработать экологические программы на предприятиях и в лечебно-профилактических учреждениях города, направленные на снижение онкологических заболеваний.
Как рассказала заведующая поликлиникой №3 Любовь СВИРИДЮК, по данным на конец 2018 года на учете у онколога состояло 2563 человека со злокачественными новообразованиями. Всего за минувший год было выявлено 340 онкологических заболеваний. Из них 296 были выявлены при жизни. Повторно взяты на учет 16 человек с первично множественными заболеваниями, 28 взяты на учет после смерти. Среди больных -161 мужчина, 179 женщин. В сравнении с 2017 годом показатель первичной заболеваемости на сто тысяч человек - уменьшился (2017 год - 567,5, 2018 год - 512,5). По локализации новообразований в 2018 году на первом месте - кожа, на втором - молочная железа и легкие, на третьем - предстательная железа.
За шесть месяцев 2019 года локализации злокачественных новообразований не изменились. При этом медики ставят для себя главной задачей выявить заболевание на ранней стадии. По их словам, от этого зависит прогноз, лечение и качество жизни пациента.
- В 2018 году процент выявления онкологии на первой и второй стадиях - 54.8 процента, за шесть месяцев 2019-го - 60,7 процента. Положительные сдвиги есть, но пока мы не достигли тех цифр, которые положены по стандартам, -признает Любовь Свиридюк. - В прошлом году в запущенной стадии выявлено 26.9 процента заболевших, в текущем году - 18,8 процента. Надеемся, что по итогам года этот процент будет меньше, чем в 2018 году.
Сложнее всего обнаружить злокачественные новообразования в легких, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе. В данных локализациях асбестовские медики выявляют рак на четвертой стадии. В основном это связано с тем, что заболевание проходит бессимптомно, не беспокоит пациентов, поэтому к врачам они обращаются слишком поздно.
Конечно, пугают и показатели смертности от злокачественных новообразований. Среди поставленных на учет при жизни в 2018 году смертность на сто тысяч населения составила 221,6 (в 2017 году - 230) или 147 человек. Если прибавить тех, кто был учтен посмертно, цифры получаются больше: в 2017 году -181 человек (или 270,3 на сто тысяч населения), в 2018 году - 175 (или 263,8 на сто тысяч населения), за полгода 2019 года -105.
Еще один важный показатель - годичная смертность (то есть с момента установления заболевания до смерти прошло менее года). В 2017 году этот процент составил 27,7 (умерло 82 человека), в 2018 году - 20,8 процента (68 человек). По данным за шесть месяцев 2019 года годичная смертность - 48 человек.
- По сравнению с 2017 годом заболеваемость снизилась. Но данный показатель не говорит о снижении уровня заболеваемости онкологией. Скорее всего, это связано с меньшим количеством выявленных пациентов в 2018 году, - акцентирует заведующая поликлиникой №3. -Поэтому мы основное внимание уделяем первичной профилактике. Но это зависит не только от нас, медиков, но и от пациентов. Необходимо внимательнее относиться к своему здоровью и при первых же признаках заболевания, недомогании - обращаться к врачу.
Одна из возможностей ранней диагностики - своевременное прохождение диспансеризации. В отличие от прошлого года, в 2019-м темпы обследования неплохие. За первые шесть месяцев текущего года диспансеризацию прошли уже 6841 человек. Это - больше половины годового плана. На второй этап диспансеризации направлено более двух тысяч человек или тридцать процентов обследованных.
Однако не может не настораживать: несмотря на то, что в Городской больнице города Асбеста - три ставки онколога, работает только один. Несмотря на это, принимаются все необходимые меры для ранней диагностики злокачественных новообразований: скрининговые обследования и цитологические исследования. Работа смотровых кабинетов организована в две смены (в том числе в субботу), чтобы работающие люди тоже могли пройти диагностику.
- Если у вас выявлено какое-либо заболевание, не надо откладывать в долгий ящик. Если есть показания, после диспансеризации нужно прийти к врачу, чтобы было назначено лечение. Только вы сами - в ответе за свое здоровье, - акцентируют внимание медики.
Статистика
В группе риска каждый девятый
От онкологических заболеваний в России ежегодно умирают триста тысяч человек и еще шестьсот тысяч -узнают о своей болезни. По расчетам Российского общества клинической онкологии, риск заболеть раком сейчас есть у каждого четвертого.
В 2018 году, по данным Фонда независимого мониторинга "Здоровье", смертность от злокачественных новообразований возросла в 43 регионах. С начала 2019 года, по данным Росстата, смертность выросла в четырех федеральных округах, в том числе - в Уральском федеральном округе: 210 смертей от новообразований на каждые сто тысяч человек ( 206 в 1 квартале 2018 года)
Е. Лобова,
"Асбестовский рабочий"
|
