| В новой схеме лечения нет антибиотиков
Свердловский Минздрав 2 июля 2021 года издал приказ, где определил критерии обязательной госпитализации при заболевании коронавирусом. Описана также и новая схема лечения на дому.
Согласно новому приказу, лечить в стационаре обязаны:
— Людей старше 65 лет;
— Длительно принимающих глюкокортикостероидные гормоны или современные препараты для снижения активности иммунитета;
— Живущих на гемодиализе или перитонеальном диализе;
— Те, кто имеют артериальную гипертонию, хроническую сердечную недостаточность, нарушения свертываемости крови, онкопатологию, острый коронарный синдром, диабет, цирроз печени, ревматоидный артрит или серьезную патологию нервной системы;
— Люди, имеющие иммунодефицит, в том числе больные с ВИЧ, не получающие терапию, люди, находящиеся на химиотерапии.
Среди социальных показаний для госпитализации — проживание в общежитии, многонаселенной квартире, либо с людьми старше 65 лет, а также имеющими заболевания бронхо-легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
По словам врача, работаюещего в «красной» зоне, новые критерии госпитализации «бессмысленны и беспощадны». Как пояснил доктор Е1.RU, единственное обоснованное показание для госпитализации пациента с коронавирусом — необходимость в кислородной поддержке. Основным показателем является сатурация, при этом у некоторых «сердечников» она и без ковида может не превышать 90%. Даже КТ. По мнению врача, не так важно для оценки тяжести заболевания. А «повальная» госпитализация, по мнению одного из экспертов, может быть опасна еще и из-за «взрывного роста» мультирезистентной микрофлоры к антибиотикам. Некоторые участковые продолжают назначать их больным на дому сразу по обнаружении заболевания. Такая тактика, считают эксперты, может привести к катастрофе.
По мнению врача «красной» зоны, единственными препаратами с доказанной эффективностью при ковиде являются гормоны. Однако если назначать их необоснованно, прогноз для пациента, напротив, может ухудшиться.
Источник
|
