— Эпидемическая ситуация по туберкулезу по итогам 2015 года в
городском округе расценивается как неблагополучная, — считает главный
врач противотуберкулезного диспансера Виталий Мельцов. — За год
зарегистрировано 69 случаев заболевания (против 63 в 2014 году), каждый
второй — в заразной форме. Деструктивные формы туберкулеза органов
дыхания составляют 35%, то есть у каждого третьего пациента разрушена
легочная ткань.
За этот период от туберкулеза в Асбесте умерли 15 человек, это в 1,5
раза выше среднеобластного показателя. Все умершие от туберкулеза —
мужчины, четверо из них не наблюдались у фтизиатра, двое наблюдались
менее года.
Причины, как считают врачи, не только в недостаточной первичной
профилактике. Из 68,5 тысячи жителей постоянно проходят флюорографию
45,7 тыс. Среди 11 тысяч «уклонистов» не только асоциальные личности,
есть и вполне благополучные люди, и те, кто просто не может добраться до
флюорографа — тяжелобольные люди, инвалиды, которые не выходят из дома.
— Самыми дисциплинированными оказываются граждане, освободившиеся из
мест лишения свободы, которых мы направляем на обязательное
обследование, — утверждает начальник службы участковых межмуниципального
отдела полиции Алексей Реутов. — Отказов нет, флюорографию проходит
каждый. Другое дело, что не все встают на учет.
Созданные в минувшем году в Асбесте медико-социальные бригады
пытаются вовлечь в медосмотр и тех, кто его обычно игнорирует. В рейды
по квартирам и общежитиям выходят фтизиатры, участковые врачи и
участковые инспекторы полиции, социальные работники. Выявляют
«уклонистов», раздают направления на обследования. В один из четвергов
передвижной флюорограф на целый день разместился возле муниципального
общежития на улице Челюскинцев, обследование прошли около 100 человек.
Несмотря на старания сотрудников лечебных и социальных учреждений,
правоохранительных органов, туберкулез продолжает отвоевывать все
большее пространство в городе.
Как ни странно, этому способствуют… социальные институты.
— Пациенты не желают лечиться, потому что хотят получить группу
инвалидности, — утверждает главный фтизиатр Асбеста Виталий Мельцов. —
Получать пенсию, то есть гарантированный доход, для многих оказывается
важнее собственного здоровья. Поскольку группа подтверждается ежегодно,
нужно стараться, чтобы ее установили вновь. Такие пациенты, как правило,
появляются в диспансере раз в год, получают направление на МСЭК и едут
за справкой, обеспечивающей пенсион, компенсационные выплаты и другие
блага.
У больных тяжелыми формами туберкулеза, которым рекомендовано
отдельное проживание, есть право и на получение жилья. Правда, в
настоящее время муниципалитет не располагает свободными площадями для
обеспечения таких льготников. Последний раз, по данным отдела ЖКХ
администрации Асбеста, больные туберкулезом получали жилье лет 25—30
назад. Но оно у пациентов не задержалось — все продано, обменено на
жилье меньшей площади и «пониженной комфортности» (например, на садовый
домик-развалюшку).
— Поэтому флюорографическое обследование было и остается самым важным
для выявления заболевания, тем более что туберкулез переходит в
заразную форму через несколько месяцев, максимум через год, — итожит
Виталий Мельцов. — Были и будут те, кто отказывается от лечения, но мы
должны спасать от заражения остальное население. Для этого необходимо
обеспечить регулярное флюорографическое обследование всех жителей
города.
В ТЕМУ
Согласно закону «О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации», больные заразными формами,
умышленно уклоняющиеся от лечения, госпитализируются в
специализированные лечебные учреждения по решению суда. За последние
пять лет руководителем Асбестовского противотуберкулезного диспансера
поданы иски в отношении 150 лиц, уклоняющихся от лечения. Вынесено 95
судебных решений о принудительной госпитализации (остальные на очереди).
Доставлены в диспансер в сопровождении участковых инспекторов полиции
два десятка человек, полностью пролечились трое.
Ирина Атанасова